Chapitre 1 : Hygiène personnelle
Soins de la peau
Lorsque sa maladie en était à un stade très avancé, je lui massais les mains et les pieds avec de la lotion. C’était l’une des seules choses qu’elle aimait encore et c’était un petit geste réconfortant qui me rapprochait d’elle.Toute personne qui reste allongée ou assise dans la même position pendant plus de deux heures risque de développer des lésions cutanées. Les lésions peuvent se transformer en plaies de lit, aussi appelées escarres ou ulcères de décubitus. Ces problèmes de peau, parfois douloureux, altèrent la qualité de vie des personnes malades.
Si la personne malade ne peut bouger seule dans son lit ou doit rester assise dans un fauteuil, il faudra l’aider à changer de position toutes les heures, ou aux deux heures. Des soins de la peau appropriés, les changements de position et la réduction de la pression sont tous nécessaires pour prévenir les lésions cutanées et l’aggravation des petits problèmes existants. Cliquez sur les onglets ci-dessous pour obtenir des conseils pratiques et des directives.
Examinez quotidiennement la peau de la personne. Informez l’équipe soignante si vous notez des changements, par exemple des rougeurs. Ce sont les premiers signes d’une lésion cutanée, qui se transformera en plaie de lit si elle n’est pas traitée.
Nettoyez la peau quotidiennement.
Si la personne porte une culotte d’incontinence, nettoyez la peau sous la culotte toutes les fois que vous la changez. Protégez la peau en y appliquant un hydratant protecteur. Ces crèmes contiennent souvent du zinc ou du silicone.
Utilisez des produits nettoyants doux et évitez de nettoyer la peau à l’eau chaude.
Appliquez un hydratant pour peau sèche.
Veillez à ce que les vêtements et la literie soient propres, secs et exempts de plis. Le tissu froissé augmente la friction sur la peau et peut entraîner de l’inconfort ou des douleurs.
Évitez la pression constante sur les zones les plus à risque de développer des lésions cutanées, par exemple les endroits où se trouvent des plaies fraîches, des plaies guéries, des cicatrices ou des saillies osseuses.
Si la personne malade est alitée, rappelez-lui de changer de position toutes les deux heures ou aidez-la à le faire.
Si la personne malade est en fauteuil roulant, rappelez-lui de changer de position toutes les heures ou aidez-la à le faire. Dans la mesure du possible, aidez-la à se tenir debout quelques instants, ou incitez-la à alterner entre la position assise et couchée. Il vaut mieux éviter de rester assis pendant de longues périodes.
Placez des oreillers entre les jambes de la personne, sous ses bras ou à d’autres endroits pertinents de manière à séparer les saillies osseuses, à prévenir les contacts peau à peau directs et à soulager les jambes et les chevilles enflées.
Demandez à la personne alitée d’éviter de se placer directement sur le côté, c’est-à-dire à angle droit par rapport au matelas. Il est préférable qu’elle se place légèrement de côté, en appui sur des oreillers de manière à maintenir le devant de son corps à un angle d’environ trente degrés par rapport au matelas.
Évitez l’utilisation de ronds de caoutchouc gonflables ou d’autres coussins en forme d’anneau.
Demandez aux responsables de votre programme local de soins à domicile ou de soins palliatifs s’il existe un service de prêt de matelas anti-plaies.
Regardez la vidéo pour une démonstration et des conseils sur les soins de la peau.
